Esofagite Eosinofílica (EoE):
O que é, como diagnosticar e quais são os tratamentos
A Esofagite Eosinofílica (EoE) é uma doença inflamatória crônica do esôfago, o órgão responsável por levar o alimento da boca até o estômago. Trata-se de uma condição imunomediada, caracterizada pelo acúmulo excessivo de eosinófilos, um tipo de célula de defesa do organismo, na parede do esôfago.
Esse processo inflamatório geralmente ocorre como resposta a alergias alimentares ou ambientais, levando a alterações estruturais e funcionais que podem comprometer a deglutição e a qualidade de vida.
Embora ainda pouco conhecida pela população, a EoE tem sido diagnosticada com maior frequência nos últimos anos, especialmente em pacientes com histórico de alergias.
Quais são os principais sintomas?
Os sintomas da Esofagite Eosinofílica variam conforme a idade e o estágio da doença. Entre os sinais mais comuns estão:
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Dificuldade para engolir (principalmente alimentos sólidos)
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Sensação de alimento parado ou “preso” no peito
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Dor ou desconforto ao engolir
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Azia persistente que não melhora com medicamentos habituais
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Dor no peito
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Episódios frequentes de engasgo
Em crianças, os sintomas podem ser diferentes e incluir:
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Recusa alimentar
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Vômitos recorrentes
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Dor abdominal
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Dificuldade para ganhar peso ou crescimento inadequado
A doença costuma evoluir lentamente. Quando não tratada, pode levar ao estreitamento do esôfago (estenose), aumentando o risco de impactação alimentar — situação em que o alimento fica preso e pode exigir atendimento de urgência.
Como é feito o diagnóstico?
O diagnóstico da Esofagite Eosinofílica exige avaliação especializada e investigação adequada. Ele é realizado por meio de:
1- Endoscopia digestiva alta para revelar alterações características, como:
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Sulcos longitudinais
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Placas esbranquiçadas
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Anéis esofágicos
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Estreitamentos
2- Biópsias do esôfago para confirmar o diagnóstico, pois permitem identificar o número elevado de eosinófilos no tecido;
3- Avaliação clínica detalhada com histórico de sintomas, presença de doenças alérgicas e, em alguns casos, investigação de alergias alimentares;
É importante destacar que somente a endoscopia com biópsia confirma o diagnóstico com segurança.
Como é o tratamento?
O tratamento da Esofagite Eosinofílica tem como objetivos:
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Controlar a inflamação
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Reduzir os sintomas
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Prevenir complicações estruturais
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Melhorar a qualidade de vida
As abordagens podem incluir:
1. Modificações alimentares: a retirada de alimentos potencialmente alergênicos (como leite, trigo, ovos e soja) pode ser indicada, sempre com orientação médica e acompanhamento nutricional adequado.
2. Medicamentos: entre as opções terapêuticas, as indicações mais comuns são corticoides tópicos deglutidos (em spray ou solução oral) e inibidores de ácido, em casos selecionados.
3. Dilatação endoscópica: indicada quando há estreitamento significativo do esôfago.
4. Imunobiológico (Dupilumabe): em casos moderados a graves que não respondem ao tratamento convencional, pode ser indicado o uso de imunobiológicos como o Dupilumabe. Essa medicação pode ser administrada com conforto e segurança em todas as unidades da CLIGED, dentro de protocolo assistencial adequado.
Embora a Esofagite Eosinofílica não tenha cura definitiva, o controle adequado da doença permite que o paciente tenha mais qualidade de vida.
A importância do acompanhamento especializado
A EoE é uma doença crônica que exige acompanhamento regular com gastroenterologista. O seguimento permite:
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Avaliar resposta ao tratamento
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Ajustar terapias quando necessário
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Monitorar possíveis complicações
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Garantir segurança a longo prazo
Na CLIGED, o tratamento pode envolver abordagem multidisciplinar, integrando gastroenterologia, alergologia e acompanhamento nutricional quando indicado, promovendo um cuidado completo e individualizado.
Quando procurar ajuda?
Dificuldade persistente para engolir, sensação de alimento preso ou azia que não melhora com tratamento convencional são sinais que merecem avaliação especializada.
O diagnóstico precoce faz toda a diferença no controle da doença e na prevenção de complicações.
Se você apresenta esses sintomas, procure avaliação em uma das unidades da CLIGED. Nossa equipe está preparada para oferecer investigação adequada e tratamento seguro, baseado em evidências científicas.
